Результаты поиска по запросу
Дополнительные фильтры
Теги:
новый тег
Автор поста
Рейтинг поста:
-∞050100150200300400+
Найдено: 394
Сортировка:
Отличный комментарий!
Думаю Хермеус Мора попросил бы повторить ещё раз с большим количеством подробностей что б поточнее всё задокументировать
s2e05
На вызове у бабушки, которая вызывает на аритмию (постоянная форма мерцания предсердий, но она её не ощущает), а жалуется на страх упасть в квартире (вестибулярный шалит), что-нибудь сломать и никто не услышит, пока её успокаивал доктор, я поправил нервы.
-Доктор, у меня печень увеличивается!
-У Вас цирроз?
-Нет, я как поем, печень увеличивается, выходит из-под рёбер, я её чувствую, а потом, через полчасика возвращается в норму.
Бабушка 78 лет. Анамнез ограничен умеренной гипертонией. Внучка обратила внимание, что бабушка стала немного тупить. Мы, конечно, не можем ставить психиатрические диагнозы, вроде деменции или шизофрении, но посоветовали обратиться.
-Вылечите меня.
-Что беспокоит?
-Что хотите делайте, но чтоб внука с армии дождалась.
-Беспокоит-то что?
-Я ему обещала дождаться. Первый внук у меня.
По итогу бабушку 70 лет не беспокоило ничего, кроме червячков «гуляющих под кожей и иногда покусывающих сердце». Посоветовали родственникам обратиться в психиатрию.
Три часа ночи. «Порезал вены». По приезду поверхностные царапины на кистях, предплечьях и шее. Ранее лечился в психбольнице, есть справки, выписки. Инвалидности нет.
К тому моменту у нас были сплошь аварии, ДТП, падения с высоты и такие же психи-суицидники. Поэтому перекись кончилась ещё в 11 вечера. Обрабатывал его царапины спиртовыми салфетками с удовольствием. Недостаточно глубокие, чтобы кровить, но достаточно, чтобы спирт жёг. Особенно жгло ему шею. Отвезли, потому что угрожал в противном случае выкинуться из окна (2 этаж).
Раз уж зашла такая тема, может кто не слышал историю про студентов в психбольнице.
Лечилась женщина с шизофренией. Рыбки по венам у неё плавали. Капельница с плацебо, которое называлось «кислота от рыбок», галоперидол. Вылечилась, довольная, больше никто не плавает, а один из студентов спросил: «А вдруг они икру отложили?». Женщина пошла на второй заход.
Пять утра. «Задыхается». Дед 76 лет. Сердечная недостаточность, нелеченная гипертония IV степени, ХОБЛ. Жалобы на одышку при ходьбе дальше кухни. В больницу отказался ехать, мотивировав это тем, что пока ползать не начнёт, не поедет. «Вот мой отец, как его на тракторное колесо намотало, в больнице помер. Замордовали его, и меня замордуют». Как скажешь, дед. Мне в пять утра смотреть на мир тошно, не то, что разговаривать с тобой, да ещё уговаривать. Взяли подпись об отказе госпитализироваться с него и жены, оставили актив в поликлинику, уехали.
Мужчина два дня не может подняться с кровати. Кружит голову, слабость. Систолическое давление 70, диастолическое не определяется. На кардиограмме изменения, которые можно принять за инфаркт.
Везём в сосудистый центр. Там берут анализ на тропонин (белок образующийся при некрозе сердечной мышцы). 0,15. Берут на операцию от 0,5. В нашем сопроводительном листе пишут, что изменения вызваны длительной гипотонией неясного генеза, нужно провериться на внутренние кровотечения, наблюдение кардиолога в стационаре. Отвозим в ЦРБ, а через часа полтора с обширным инфарктом обратно в сосудистый.
Дали нам перевозку из детской больницы в реанимацию. Ребёнок 14 лет.
По приезду: ДЦП, несостоятельность митрального клапана, почечная недостаточность, рахит, пролежни. Периодически даёт остановку дыхания. Как только положили на наши носилки в машине дал остановку сердца. Как его качать непонятно. Грудка у мальчонки была птичья. Выгнута клином, да и кости у него по сути своей несформированные.
Выгоняем мать, зовём педиатров. Параллельно с реанимацией спрашиваем, может дать ему уйти. Не жизнь, а сплошное страдание. (Откачался, задышал урывками). Он за свои 14 лет ни разу дома не был. Мать дочь ещё умудрилась родить, пока он стабилизированный лежал в больнице. Дочке 8 лет, мать за руку держала только в роддоме. (Остановка сердца, непрямой массаж, мешок Амбу). Спрашиваем мать, стоит ли его везти в реанимацию или отпустить. Та словно гарпия завизжала, что мы изуверы, что мальчик её почти выздоровел уже. Повезли.
Всю дорогу качали и дышали за него. Сдали. Условно живым. Тот вызов меня надолго выбил из колеи. Абстрагироваться не получилось. Работал с женщиной, она больничный взяла.
Я мог бы узнать его дальнейшую судьбу, но не стал. Легче думать, что взгляд у него больше не страдающий.
P.S. Мало, сумбурно. Исписался. Извините. Не буду зарекаться, но сомневаюсь, что запилю что-то ещё.
Конец.
Бабку, которая делала КТ за месяц 6 раз, называют "ваша светлость" и "ваше сиятельство"
К сожалению, больная весила порядка 100 килограмм, а заехать на каталке не удалось из-за погодных условий
Пришлось спускать её на носилках. Правда на этот раз я предварительно вколол себе кеторола для спины. Довезли без эксцессов.
___
Неподалёку от станции СМП живёт хроник с пароксизмальной аритмией. Я его знаю хорошо, и он мне как пациент нравится, хотя знаю, что многие предпочтут на аварию съездить, чем к нему.
После операции (абляция) он не вызывал достаточно долго и я забыл, что его кардиограмма при восстановлении ритма может немного пугать.
А доктор с которой я работал этого пациента вообще не успела застать. И вот после введения препаратов его кардиограмма стала хуже, чем до нас. Спустя минуту напряжённого размышления (и признаюсь, страха, что вот сейчас он у нас и закончится) до меня доходит, что он всегда так восстанавливался, и я снимаю для себя копию с блокадными комплексами (для повышения квалификации нужно будет написать что-то вроде доклада, и такие кардиограммы повышают баллы). А получилось даже записать восстановление синусового ритма.
___
Диспетчера 112 обязаны при приёме вызова уточнить кучу неочевидных для обывателя вещей, и в спешке они заполняют поля либо с ошибками, либо с неточностями
![Э[]С Вызовы
НАЗНАЧЕННЫЕ ЗАВЕРШЕННЫГ
Скорая и неотложная помощь
□О 75 лет ¡01
71 Высокое давление, ниже 190, беременности нет, Имеются, Не имеются
# Бригада выехала 23:12
Принят 23:12
Бригада назначена на вызов 23:11
Создай 21:44
Затраченное время: •7:53,копилка историй скорой помощи](https://img2.safereactor.cc/pics/post/копилка-историй-скорой-помощи-8393331.jpeg "копилка историй скорой помощи")
про беременность пишут даже мужчинам.
___
В кардиологическом отделении лежала бабуля лет 60. Ожирение, сахарный диабет, хроническая кислородная недостаточность мозга (ХИГМ), постинфарктный кардиосклероз.
Когда она посещала туалет - закружилась голова, упала.
Гематома лобной области размерами 10*10 и в высоту около 3-4 сантиметров. Гемофтальм, анизокория. Сотрясение точно есть.
В машине доктор прослушивает сердце и говорит, что сквозь жир плохо слышно как оно стучит. Я снимаю кардиограмму, а там синдром слабости синусового узла (СССУ).
-А, так это не жир мешал.
Пульс порядка 30 ударов в минуту. Возможно на этом фоне бабуля и завалилась. Перевезли мы её на КТ головы (и если не ошибаюсь, в неврологии бабушка отъехала). 
___
Повод к вызову "задыхается"
Мужчина лет 70. Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ), асцит, анасарка. Дышит через концентратор кислорода. Сатурация при ингаляции чуть выше 80%.
Хотели с обострением ХОБЛа отвезти в больницу, но когда дед пытался встать - ойкнул, когда живот от наклона слегка смялся.
Уложили, промяли живот. Слева в подвздошной области резкая болезненность. Справа ноль реакции. Увезли с подозрением на аппендицит.
А спустя пару часов, когда мы привезли в приёмник другую хворь, нам сообщили, что у деда разрыв селезёнки.
"Без сознания" в стоматологии. Женщина 57 лет.
Давления нет, реакции на болевые раздражители нет. Анафилактический шок.
Адреналин в мышцу, венозный доступ, адреналин по вене. Дофамин в капельницу.
Стало лучше, пришла в сознание, проблевалась от резкого подъёма давления с фактически 0 до 90/60.
В приёмнике нам сообщили, что "это не истинный анафилактический шок, настоящий вы бы не купировали, не довезли". Бригада АиР, если не мы, то никто.
Спустя время интересуюсь судьбой пациентки. Положили в реанимацию. С шоком.
-Мы вам привезли ерунду, а вы её до шока довели?
-Не души, и без тебя хватает.
___
Инфекционное отделение вызывает на перевозку тяжёлого ребёнка. 6 лет, двусторонняя пневмония. Смотрим - ребёнок стабильный, розовый. Разговаривает, по комнате ходит. Но в кислородной маске. Сняли - спустя полминуты ни сил, ни разговоров, сатурация порядка 75.
Погрузились в машину, отвезли в реанимацию.
Там нас по своему обыкновению встретили матюками, что ребёнка мы не смотрели, он стабильный, ему либо остаться в инфекции, либо в терапию.
Мы киваем и перекладываем на их кровать. Отключаем наш баллон с кислородом. Санитарки раздевают мальчика под нотации реаниматолога. Он подключает свой пульсоксиметр. 80.
Молча расписался в приёме пациента в нашей карте.
___
В целях экономии станция закупила дешёвых расходников. Шприцы иногда попадаются без иголок, с отломанным подыгольным конусом. При наборе лекарств набирают воздух, а не жидкость. На станции остались все особо бракованные шприцы, а систему для инфузомата я забрал домой.
Там либо ресница внутри упаковки, либо бровь.
___
Не забудьте посетить жесть https://m.joyreactor.cc/post/5802320
Женщина неудачно спустилась с лестницы подъезда. До нас ей наложили жгут из наушников, который мы разрезали. Но хозяин и не стал дожидаться возвращения имущества, ушёл до нашего приезда.
В больнице травматолог решил вправить "вывих", но открыл артериальное кровотечение.
___
Берегите себя и
P.S. Долгожданный отпуск. Завтра в 12 буду знакомиться с Малоритскими котиками
Кто-то ждал, кто-то заблокировал, появились те, кто даже не знает о чём идёт речь (возможно им стоит сначала пройтись по тегу), кто-то уже отчаялся – всех приветствую, всем bon appétit.
---
В январе дали вызов на «неадекватное поведение, задыхается».
Приехали, дверь не открывают, хотя звуки шарканья есть. Звоним вызвавшему, отвечает дочь: «Отец в квартире, вы позвоните ему понастойчивей, он психически больной человек, недавно пожаловался, что дышать тяжело, я и решила вызвать»
Дверь нам дед таки открыл. Держа в руках отвёртку. Возможно замок плохо поддавался. По состоянию он был тяжёлым, особенно по поведению. Нет, он не был агрессивным, но всячески «помогал» осмотру. Спустя полчаса уговоров (а также звонков дочери) нам удалось уговорить его отпустить отвёртку и выяснить, что одышка появилась уж с неделю, сейчас стало хуже, дочь навещала его около пары месяцев назад, и что в принципе не так уж он и плохо соображает.
На ЭКГ наджелудочковая тахикардия за 180 ударов в минуту, t около 39, SpO2 80-85.
Ещё уговоры лежать спокойно, не шевелить рукой пока будем делать уколы. Кое-как мы уредили пульс до 100, началось самое тяжёлое: уговорить его одеться в больницу. Дед был не то чтобы против… но полностью игнорировал наши уговоры на сбор.
Очередной звонок дочери с упоминанием того, что выписок позволяющих судить о его психическом здоровье у нас нет, а сам он адекватно реагирует на большинство заданных вопросов, а следовательно ей самой нужно приехать уговорить его одеться и везти в больницу. Она попыталась уговорить его через телефон. Но хитрый дед согласился со всем, что она говорила и совершенно не тронулся с места.
Взяли подпись об отказе на госпитализацию, сообщили об этом дочери.
-У вашего отца пневмония и тяжёлое состояние, однако сам он не хочет ехать, мы забрать его силой не можем и не имеем права. Если вы приедете собрать-уговорить его, то вызывайте повторно, отвезём.
-У меня дети маленькие, я же могу от него заразиться и потом им принести.
Мы послушали ещё её доводов пока ехали в лифте вниз, повторили первое предложение и закрыли вызов.
Кто-то может спросить, а чего мы с ним так возились и уговаривали. Потому что человек всегда может сказать, что подпись он поставил необдуманно, ему ничего не объяснили, да и вообще это не его подпись. А значит нам придётся писать кучу объяснительных (всё равно пришлось, но только на уровне рабочего разбирательства с главврачом) и возможно объяснять в суде свои решения.
---
Привезли кого-то в приёмник, а там самоходом обратившаяся женщина пытает врачей приёмного, чтобы её уложили на обследования по поводу болей в голове и чего-то ещё.
Женщина эта знакома всем медикам нашего города как постоянная пациентка психдиспансера, так что мы знаем, что головные боли у неё не на фоне физических хворей.
Врач приёмного- Да тебе психиатру надо показаться, а не сюда ложиться!
-Я была на днях.
-Что сказал?
Достаёт выписки и справки. Около минуты тишина.
-Давай мы тебе укол сделаем и ты домой пойдёшь?
-Два укола.
-Ладно. Феназепам тоже сделаем.
---
Вызов в три часа ночи с поводом «тяжело дышать, розовая пена из рта».
Приехавшая бригада была любезно приглашена в квартиру, осмотр, лечение лёгкой гипертонии уколом магнезии в зад, возвращение на подстанцию.
Звонок: «Бабушка умерла, нам ждать бригаду для освидетельствования смерти?»
Оказалось, что вызвавшая бабушка перепутала адрес, а та, к которой приехала бригада, просто решила не упускать возможность чтобы её осмотрели.
---
«Задержка мочи первый день»
Вызов по своей срочности поликлинический, то есть если поступит более срочный повод, то этот откладывается. Ну и как назло дали два вызова с большей срочностью прежде, чем фельдшер доехала до «задержки». Мужчина умер.
Куча хронических патологий, асцит, отёки ног вплоть до трофических язв, но решили вызвать только сейчас. Не сомневаюсь, что если бы успели, то было бы сообщено, что всё это появилось «вот буквально вчера».
---
Ехал грузовик, за ним легковушка, за легковушкой ещё грузовик. Задний уснул и на светофоре устроил аварию. Водителя легковушки местами сжало в лепёшку, местами расчленило.
---
«Срочный вызов, без сознания» поступил (точное время не помню, пусть будет) в 23:00, доезд 23:17
По приезду- МЧС уже вскрыли дверь и уехали, все родственники зажимают лица платками, шарфами, воротники одежды поднимают от запаха. Я ничего такого не почувствовал, но доктор протокол о смерти писал в другой комнате.
---
Самое начало смены, 7:03, вызов «13 лет, ж, без сознания».
Приехали – труп. Зрачки на свет не реагируют, синюшные губы, гипостатических пятен вроде не было.
Рвотные массы на простыне возле рта. Мать говорит, что девочку «вчера рвало, но никаких жалоб больше не было. Сегодня в школу будить, её потрясло как при эпилепсии, ещё раз вырвало, остановилось дыхание». После этого она проводит попытку провести искусственное дыхание, при этом мы слышим, что в лёгких от такого хрипит и булькает. (Первая мысль- мать вдула рвотные массы в лёгкие и девочка захлебнулась).
Накладываю электроды дефибриллятора – полное прекращение работы сердца, чистая изолиния. ИВЛ, непрямой массаж сердца, отсос, ввод адреналина, ларингеальная маска. Наши усилия оказались бесполезны. По большому счёту, можно было и не проводить этих мероприятий, мы доехали за 15 минут, но сколько прошло с момента смерти до звонка на скорую.
Мать увезли в психиатрическую лечебницу спустя пару часов.
На вскрытии – токсический отёк лёгких вызванный героином.
Отец после того как узнал результат вскрытия попал в кардиологию с мерцательной аритмией.
---
«Неадекватное поведение»
На фото идёт вручение божественных ключей от иных миров посвящённому в высшие сферы. Приехавшая полиция вежливо убедила проехать со скорой (без сарказма, они и правда очень вежливо уговорили его самостоятельно собраться). Всю дорогу он хитро улыбался и мял бутылку с водой, придавая ей форму вычурной призмы и иногда проверяя преломление света.
---
Что с ребёнком мы тоже не поняли. Ну поплакал, ну перестал. Живот мягкий безболезненный. Всё в норме. Оставили дома.
На сегодня всё.
Парень вылетел через лобовое стекло. Открытая травма черепа, перелом шейных позвонков, трещина двух правых рёберных костей. И паралич правой руки вследствие травмы мозга. В приёмном он пришёл в себя. Понял, что в больнице, но своё состояние не воспринимал всерьёз. Прогнозы далеки от обнадёживающих.
С Мариной Ильиничной вы уже знакомы. Некоторые не верят, что она притягивала к себе «тяжёлых» пациентов, но повторю, не было ни одной смены с ней, чтобы прошла без волнения. Бывают иногда сутки, когда даже уколы не надо делать. Дали таблеточку от давления, а порой и просто добрым словом. Но не с ней. Никто, из работавших с ней, не вспомнил хоть одной смены, чтобы не было лютейшей хвори, которую стабилизировать-то на пару минут трудно, не то что довезти. Никто.
Но работать с ней мне нравилось. Если бы я учился, мне бы завидовали все однокурсники. За полгода работы с ней я повидал столько же, если не больше, чем за полтора на реанимации с БИТами.
Диктуют нам вызов. Перевозка из приёмного в сосудистый инфаркт. Приезжаем. Мужик орёт дурниной от боли, корчится, страшно дышать в его сторону, того глядишь умрёт. В машине я подготовил всё, что может понадобиться к реанимации. «Ружьё», интубацию, набрал адреналин, нитроглицерин, допамин, морфин. Но довезли без эксцессов. Правда доктор заметила, что забыла папку с картами и сопроводками в приёмном. Возвращаемся. В приёмном ещё один пришёл самотёком с инфарктом.
Пришёл и упал. Мы подключаемся к спасению. Капельница, адреналин, «Где утюги, почему не стреляете?!» - «У нас он для проверки, даже не заряжен», мчусь в машину, по пути крича охраннику, чтобы держал дверь. Ружьё, отсос, набор для интубации. Обратно. Как раз подошёл реаниматолог и начал интубацию. Парень аспирирует. Фантой. Его вырвало практически чистой фантой. Ни запаха, ни консистенции рвоты. Где-то возникает мысль: «Всем бы так». Отсасываем рвоту из лёгких, стреляем. Подышал, снова уходит. Выстрел. Запах палёных волос. От высокого напряжения обуглились. Не спасли. 30 с чем-то лет. Спортсмен. Разрыв сердечной мышцы.
И знаете, до истерического смеха: можно фактически с того света вытянуть наркомана с туберкулёзом, гепатитом и СПИДом практически не напрягаясь. А вот спортсмены могут и от инсульта уйти. У них организм привык к постоянному и интенсивному притоку кислорода. И стоит чему-нибудь засбоить, труба. А наркоманы привычны к таким состояниям.
Вызов. Лежит на улице, синеет. Явно наркоман. Приезжаем. Колем налоксон. Задышал, порозовел, но в себя не приходит. На носилки и в приёмник. Я вообще хорошо отношусь к наркоманам, если нет ломки они вежливы, согласны на всё, только в полицию не сообщайте. Да и в ломке порой сохраняют здравый рассудок, не всегда, но бывает. Но после передоза они немного не в себе. Поэтому я вяжу его к носилкам. В пути он приходит в себя. Мечется, пытаясь освободиться, кричит на меня матом, требуя освобождения. Он не хочет в приёмник, ему замечательно!
-Хорошо, давай так, ты сейчас полминуты лежишь спокойно, и я тебя отвязываю. Хорошо?
-Зачем мне лежать?
-Хочу убедиться, что ты вменяемый, - прошу водителя остановиться, – Смотри, мы стоим. Я готов тебя отпустить, если ты не полезешь в драку.
Он соглашается, я его отвязываю. На выходе из машины он злобно пинает укладку так, что она выпадает на землю. С тяжким вздохом иду её подбирать. Но он уже поднял чемодан и протягивает мне со слезами на глазах. Он вспомнил, что не дышал, что мы его спасли, и встал на колени. Просил прощения, благодарил. Сумка не пострадала.
Вызов. Загорелась женщина. Ожоги II-IIIа степени на 50% поверхности кожи. Покурила в туалете. Ей ещё повезло, что она была голой. Если бы одежда пришкварилась, было бы хуже. Но как она так вспыхнула от сигареты, я не понимаю. Мы, как смогли, перебинтовали и обработали ожоги лидокаином и повезли. В травматологии её завернули в противоожоговую простыню. Она напоминала шаурму. Да и пахла соответственно.
В три ночи поступил вызов «тело». Приезжаем. Нет никого. Звоним диспетчерам, уточнить адрес и местоположение тела. Вижу дворового пса, у которого уже даже зубов нет. Подхожу, треплю по загривку. Перезванивают диспетчера и говорят, что мы стоим рядом с ним. Я сам набираю вызывавшего. Смотрю по окнам соседнего дома, вижу, в окошко подглядывает бабка. Прикладывает трубку к уху и одновременно с этим отвечают на звонок. Понимаю, что угадал, вызывала она.
-Где тело?
-Вы рядом с ним стоите, даже трогали уже.
-ЭТО СОБАКА!
Бабка исчезает, бросив трубку, шторка задёргивается.
Мой друг работающий в Москве рассказал, как они приехали на плохо, лежит умирает. 15 этаж, лифт не работает. Бабка открывает и говорит пройти на балкон. Оттуда она показывает вниз: «Вооона, лежит». Спускаются, а там просто простыню сдуло с чьего-то балкона. Если бы лифт работал, бабушку бы увезли с шутливым диагнозом «ушиб всей бабки».
Возвращаясь к теме жизни скорой вне вызовов. Первая часть - http://joyreactor.cc/post/4432817
Во время госпитализации и перевозки нельзя говорить, что больной стабилен. Все по разному, я говорю, что моргает самостоятельно и симметрично.
Спасибо, iNick, за отличный комментарий. http://joyreactor.cc/post/4432382#comment21019893
Я бы писал то же самое, теперь можно отвлечься на темы поинтереснее.
Я бы писал то же самое, теперь можно отвлечься на темы поинтереснее.
Пятиминутки.
Раньше они действительно проходили минут за 15. Сейчас только номер приказа столько зачитывают. Теперь всё чаще темой дня становится: "Вы идиоты, не способные написать карту вызова так, чтобы не докопались ни страховая, ни прокурор, ни проверяющий из министерства".
О важных сообщают заранее, чтобы были все без исключения.
По-счастью, работают в смежных сменах доктор и фельдшер, с такой харизмой и актёрским талантом, что пойди они в политику... Так, нет. Это скользкая дорожка, пошучу по другому. Я уверен, что у них есть аккаунты во всех возможных соцсетях, где они очень тонко троллят всех подряд.
На одной из пятиминуток присутствовали они оба, иногда с "заседания" дёргают на вызов, темой дня было неправильное написание диагнозов с точки зрения страховых компаний и министерства здравоохранения.
Страховая компания не хочет выдавать страховые суммы на диагноз "алкогольное опьянение". Нужно писать "алкогольную интоксикацию" или "дегенерацию нервной системы вызванной приёмом алкоголя". Потому что опьянение он вызвал сам, а остальные диагнозы- это дело случая.
Министерство с ними соглашается, но по своей причине. Если он пьян, то скорее всего- алкоголик. Это портит стране статистику. Пишите что-то другое, не "пил много", а "выпил мало, но палёного".
О важных сообщают заранее, чтобы были все без исключения.
По-счастью, работают в смежных сменах доктор и фельдшер, с такой харизмой и актёрским талантом, что пойди они в политику... Так, нет. Это скользкая дорожка, пошучу по другому. Я уверен, что у них есть аккаунты во всех возможных соцсетях, где они очень тонко троллят всех подряд.
На одной из пятиминуток присутствовали они оба, иногда с "заседания" дёргают на вызов, темой дня было неправильное написание диагнозов с точки зрения страховых компаний и министерства здравоохранения.
Страховая компания не хочет выдавать страховые суммы на диагноз "алкогольное опьянение". Нужно писать "алкогольную интоксикацию" или "дегенерацию нервной системы вызванной приёмом алкоголя". Потому что опьянение он вызвал сам, а остальные диагнозы- это дело случая.
Министерство с ними соглашается, но по своей причине. Если он пьян, то скорее всего- алкоголик. Это портит стране статистику. Пишите что-то другое, не "пил много", а "выпил мало, но палёного".
Два тролля вышли на охоту, несмотря на шишек сверху.
-"Как правильно писать: двусторонняя или двуХсторонняя пневмония?
После уверенного ответа, что один из ДВУХ ПРАВИЛЬНЫХ вариантов правильный, начался цирк и фарс.
-"Как правильно писать: двусторонняя или двуХсторонняя пневмония?
После уверенного ответа, что один из ДВУХ ПРАВИЛЬНЫХ вариантов правильный, начался цирк и фарс.
Они принесли с собой:
Большую советскую энциклопедию
Большую советскую медицинскую энциклопедию
Большую медицинскую энциклопедию изданную после 2000 года
Словарь Ожегова
Словарь Даля
Учебник по русскому языку за 11 класс
Кодификатор диагнозов МКБ-10
Большую советскую энциклопедию
Большую советскую медицинскую энциклопедию
Большую медицинскую энциклопедию изданную после 2000 года
Словарь Ожегова
Словарь Даля
Учебник по русскому языку за 11 класс
Кодификатор диагнозов МКБ-10
Я не шучу, книг, которые они принесли, хватило на каждый ряд актового зала. В половине утверждалось одно, во второй- другое. Чем закончилось представление я не видел, в ту смену я работал и дали вызов.
Кто-то называет это комнатой релаксации. Врач, который за этим ухаживает- основной работой.
Всё, что не поможет пациенту, что не сделает хуже, то, за что нас не наказывают, может ускользать от нашего внимания.
Я носил очки с третьего класса. В колледже, если я их снимал протереть, меня не узнавали однокурсники и спрашивали, с какой я группы. К моменту выпуска и сборам в армию у меня было -5,75, ещё чуть-чуть и не годен. Два года отработал в очках, и, наконец, сделал лазерную коррекцию до твёрдой единицы. Угадайте, когда эти изменения заметили?
На третьи сутки.
Я носил очки с третьего класса. В колледже, если я их снимал протереть, меня не узнавали однокурсники и спрашивали, с какой я группы. К моменту выпуска и сборам в армию у меня было -5,75, ещё чуть-чуть и не годен. Два года отработал в очках, и, наконец, сделал лазерную коррекцию до твёрдой единицы. Угадайте, когда эти изменения заметили?
На третьи сутки.
Журнал учёта журналов учётов
До 2018 года на каждую бригаду (12 бригад) было выделено по три тетради 98 листов для передачи оборудования и медикаментов одной сменой другой. Каждый предмет вручную писали фельдшера пополнения. Они выдают то, что мы тратим, проводят профосмотр водителей перед выездом. Не только наших, а ещё и с некоторых фирм такси, дальнобойщиков, шофёров полиции и т.д.
До конца 2019 года оставалась одна тетрадь.
В начале 2020 появились такие
По большей части, в машине промаркировано всё.
К счастью, на заглавный лист эти цифры переписывали не мы. Вот пример моего почерка с цифрами. Моя одногруппница могла уместить только два слова на строку, и все буквы выглядили как "ш".
Три человека с разными почерками, переписывают друг у друга цифры, не имея возможности сравнить правильность.
Проверяющие в марте не стали подсчитывать количество ошибок. Разрешили ставить галочки. Для интереса некоторые проверили свои журналы. На каждую смену у них были разные инвентарные номера. Моя бригада оказалась хитрей. Мы переписывали со своего почерка. Поэтому у нас было только три варианта номеров.
Проверяющие в марте не стали подсчитывать количество ошибок. Разрешили ставить галочки. Для интереса некоторые проверили свои журналы. На каждую смену у них были разные инвентарные номера. Моя бригада оказалась хитрей. Мы переписывали со своего почерка. Поэтому у нас было только три варианта номеров.
Приметы, суеверия, вероисповедания.
Я слышал шутку, что анестезиологи бывают двух типов, одни религиозные фанатики, другие фаталисты-нигилисты. Когда человек в полном отрубе говорит что-нибудь особенно глубокомысленное, похожее на пророчество или видение прошлого, поневоле поверишь во всех богов сразу.
Я верующий. Во всех богов понемножку. В карму, колесо перерождений, Пустоту родившую Бога-Отца.
Я верующий. Во всех богов понемножку. В карму, колесо перерождений, Пустоту родившую Бога-Отца.
Есть на станции истово верующий православный доктор. Держит все посты, на сутках только вода и три сухаря, любовь к ближнему. Про вторую щёку он не соблюдает. Фельдшер, с ним работавшая, рассказывала, что на вызове его начали оскорблять (он смолчал), его работу (смолчал) и что-то про ассистентку. И доктор со всей доступной любовью объяснил, что нехорошо людей оскорблять, что врачей надо уважать и, что женщин он в обиду не даст. Доводы оказались вескими. Выбитая челюсть и перелом рёбер. Помощь пострадавшему он оказал сам. Сделал обезболивающее и перевязку. После чего предложил прокатиться до приёмного покоя. Насколько я помню, разбирательств и даже жалоб не было.
Работала со мной доктор, виноват, я с ей работал, она к себе притягивала всё самое тяжёлое. Иногда выпадают смены, когда все вызова ерундовые. В её смену такого не было никогда. В её понимании хорошей смены значился только один пункт- никто не умер.
Работала со мной доктор, виноват, я с ей работал, она к себе притягивала всё самое тяжёлое. Иногда выпадают смены, когда все вызова ерундовые. В её смену такого не было никогда. В её понимании хорошей смены значился только один пункт- никто не умер.
Я заметил, что если накануне сходить в церковь исповедаться или, ещё хуже, причаститься, то вызова будут настолько реанимационными, что сдав в приёмник пациента живым, у меня будут трястись руки так, что я не смогу ложку до рта донести.
Доктор, кстати, тоже эту особенность отметила. Проконсультировавшись с батюшкой я выяснил: с причастием Иисус входит в тебя и карает грешников. Ну, что ж, приятное объяснение.
На уличный вызов, ДТП и что-то заведомо тяжёлое- перчатки надеваются ещё в гараже. Алкаш может уйти, ДТП обойтись без травм, а тяжёлое состояние легко купируется.
Во время госпитализации и перевозки нельзя говорить, что больной стабилен. Все по разному, я говорю, что моргает самостоятельно и симметрично.
Не садиться на носилки, если в машине нет больного. В больнице тоже в это верят. Якобы, пустая койка- сейчас будет занята.
Пнуть труп- к уголовному сроку.
Когда делаешь наркоманам налоксон, следи за дыханием. Восстановилось? Всеки заранее по виску.
Если пришла мысль: "Через полчасика можно и пообедать", обедать надо сразу. Потом до вечера не запустят на станцию.
В церковь ходить только в отпуске и на больничном.
Лечь спать раньше 15 минут первого ночи- все ночные вызова будут по городу, сыпаться потоком так, что даже в машине не покемаришь.
Что нас держит, почему пошли в медицину
Я не хотел идти в армию, хорошо знал биологию. Потом втянулся. Для меня это стало тяжеленной никотиновой зависимостью. Может, большинство из нас мазохисты, я не берусь утверждать за всех.
Спасибо вам за поддержку. Не болейте.
Здесь мы собираем самые интересные картинки, арты, комиксы, мемасики по теме (+394 постов - )
Собираем на сервера
В этом месяце собрано $480.28 из $1360.00.
Тренды
Наши любимые теги
chibikki
artist
аниМемы
Anime
mr_plagu3
artist
Carles Dalmau
artist
AbdeyojLikiy
artist
Witch Creek Road
Серьезные комиксы
Triangle Factory
Мемы
Топ комментов
А бывает, комменты лучше постов. Смотрим топ тредов и вникаем!
А на медовый месяц они полетят на солнце, ночью.